东莞每年约有5000例新的急性心肌梗死得到及时治疗，而及时治疗的人数不足1

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东莞每年约有5000例急性心肌梗死患者越来越年轻

及时开通血管是抢救的关键，但只有不到1000人能得到及时治疗。

东莞首家胸痛中心的成立将缩短心肌梗死患者的抢救时间。

众所周知，心肌梗塞是最常见的猝死疾病。东莞每年新增急性心肌梗死病例5000例，而且越来越年轻。及时打开血管是抢救的关键。

上周，东莞首家胸痛中心在康华医院揭幕，并将与多家乡镇和街道医院建立网络医院关系，这将大大缩短急性胸痛患者(如心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层)的抢救时间。目前，胸痛中心已申请第五批中国胸痛中心认证并通过初审。

“许多人认为胸痛和心肌梗塞是老年人生病、饮食和工作压力的原因。越来越多的年轻人患有心肌梗塞。这些天来，我已经为四名30多岁和40多岁的心肌梗塞患者进行了急诊治疗。”康华医院副院长、心血管医学中心主任贾说，胸痛不是小事。如果是急性胸痛疾病如心肌梗塞，必须立即就医。然而，很少有患者在胸痛发作后1小时内就医，大多数患者在胸痛发作后2小时甚至更晚到达医院，从而失去了挽救心肌的黄金时间。

胸痛不是小事，它可能在几分钟内致命

胸口隐隐作痛，很多人不会把它当回事，认为自己可能肚子疼，并抓住机会避免去医院。贾提醒，胸部周围交织着许多人体器官。即使医生有胸痛，他也不能完全准确地判断哪个器官受伤。这是一种小病。如果是致命的疾病，如心肌梗塞，如果不立即去医院，神仙是很难救他的命的。第一次做心电图，几十次可能会挽救生命。

“三种最常见的急性胸痛疾病，如心肌梗塞、肺栓塞和主动脉夹层，占胸痛患者的90%，如果不及时抢救，将是致命的。”贾说，半数以上的急性胸痛患者是心肌梗塞。去年，康华医院收治了480名胸痛患者，其中三分之二以上为急性心肌梗死。今年迄今为止，已有300多名急性胸痛患者入院，其中包括200多例心肌梗塞、40多例主动脉夹层和10多例肺栓塞。

众所周知，对于心肌梗塞患者来说，时间就是生命，他们越早被送进医院，他们打开血管的速度就越快，死亡率就越低，后遗症就越少。贾说，据调查，急性心肌梗死的自然死亡率约为30%，如果及时治疗，死亡率将降至5%。然而，在中国，急性心肌梗死的及时再灌注治疗率仅为5%左右。很少有患者在胸痛发作后1小时内寻求治疗，大多数患者在胸痛发作后2小时甚至更晚到达医院，因此失去了挽救心肌的黄金时间。

“在康华东莞建立第一个胸痛中心，不仅是为了提高医院治疗胸痛患者的效率和实力，也是为了提高公众‘时间就是生命，时间就是心肌’的意识，争取患者抢救心肌的黄金时间，使80%甚至90%的胸痛患者能够得到及时治疗。”贾对说:

在中心和社区医院建立网络医院

早在今年1月，CPPCC全国委员会委员、东莞市人民医院心内科主任黄茜就把工作重点放在急性心肌梗死的治疗上，提出要在全市范围内建立急性心肌梗死的治疗体系。根据黄茜的统计，按急性心肌梗死平均发病率60/10万计算，东莞每年新增急性心肌梗死病例5000例。根据东莞各大医院的统计数据，心肌梗死后及时血管通畅治疗的患者不足1000例，延误治疗的原因是患者疾病知识缺乏、救援设备和人员缺乏、交通拥堵等问题，以及医院条件的限制。“东莞开展心脏介入手术的医院不到10家，而且分布不均。有时，从一级医院转到三级医院会造成时间延误。所有这些都可能导致病人错过最佳抢救时间。

贾表示，成立胸痛中心不仅可以规范和加强急性胸痛的识别和诊断，达到快速诊断、及时治疗和减少死亡的目的，而且还可以开通网络医院，为患者打开绿色通道，介入院前急救。

“自今年3月以来，我们已经投资500多万元为胸痛中心建立了一个网络医院，这样患者就不会到达，信息也就先到达了。目前，东莞东南部东坑社区厚街人康医院和水乡没有发生急性心肌梗死。许多有抢救设备和能力的乡镇医院都在讨论建立网络医院关系，力争尽早将胸痛患者送到胸痛中心，以提高治疗成功率。”贾解释说，网络医院的运作模式是，当镇街、社区医院或病人打紧急电话时，胸痛中心会立即启动实时跟踪。在从救护车到医院的途中，胸痛中心的监控系统将持续显示急救现场的图像，并传输患者的心电图和其他检查情况。根据这些实时传输的图像，胸痛中心可以提前准备会诊。医院开通的绿色通道真正实现了急诊介入治疗的无缝链接，患者到达后可直接送至手术室。

为了及时治疗患者，胸痛中心配备了五辆救护车和导管室，可以同时进行两次以上的手术。对于患有急性胸痛的病人，首先要救人，然后付钱。

此外，胸痛中心定期组织科里的医生参加免费诊所和社区医院的培训讲座，为社区医生提供免费培训机会，提高他们的诊断和治疗知识。

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胸痛不再是一种老年疾病

心肌梗塞越来越年轻了

在传统观念中，急性胸痛被归类为“老年病”，许多年轻人对此非常重视。在采访中，特别提醒贾，随着生活和工作压力的增加以及不良的饮食习惯，急性心肌梗死、主动脉夹层等致命的急性胸痛疾病越来越年轻。

“我们通常有很多30多岁和40多岁的心肌梗死患者。在过去的几天里，我们陆续接收了4名心肌梗死患者，他们都是30多岁和40多岁的年轻人。其中一人没有及时送往医院，无法获救。”贾表示，企业主、公务员、公司高管等精英白领是急性心肌梗死年轻患者的主力军。这些人工作压力大，饮食好，锻炼少，他们也是心肌梗塞发病率高的群体之一。