东莞公立医院的医疗价格将从下个月开始调整

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从6月1日起，该市公立医院将实施新的价格改革计划。根据市政府刚刚发布的《东莞市公立医院医疗服务价格改革方案》，东莞将继续推进公立医院价格改革，分批调整医疗服务价格。第一批降低群众反映强烈的大型医疗设备的检查、治疗、检验等医疗服务价格，提高中医、诊疗、护理、手术等不能合理反映医务人员劳动价值的医疗服务价格。

试点推广零差销售耗材

自2015年起，东莞在所有公立医院实行药品零差销售。根据该计划，在去年的基础上，该市的公立医院将继续实行药品零差销售。

然而，零滑移率的范围已经调整。以前，由于中药的流失比西药更严重，而且价格相对较低，所以该计划也建议中药不应零利率出售。销售的中药饮片以实际收购价格为基础，按不超过25%的价格递增。

此次改革还取消了300元以上耗材的奖金。根据《东莞市非营利性医疗机构医疗服务价格》中的“除外内容”和“说明”，明确规定一次性耗材可以单独收费。如果单件的实际购买价格超过300元，将按实际购买价格出售。对于选择自己医用耗材的患者，将按实际购买价格出售。

一些项目实行市场调节价

这次价格改革优化了一些医疗服务。例如，供暖费用，空制冷和注册费被并入床位费和检查费，而不是设置供暖费用，空制冷和注册费。

对于一些已经形成竞争性和社会化服务的精神卫生和辅助生殖技术项目，将实行市场调节价，公立医院将自行定价。特殊医疗服务项目由市卫生和计划生育行政部门设立，其价格由医院自主制定，不再实行备案制管理。控制特殊需要病房床位比例，不得超过开放床位总数(不含额外床位)的10%。

为避免独立定价后的混乱局面，根据规定，医疗服务项目和特殊医疗服务项目的价格制定或调整以市场调节价为准，应提前15天进行公示，并在实施前通知物价、卫生计生和社会保障部门，同时保持价格水平相对稳定，价格调整期不少于6个月。

注册费不再单独设定

6月1日之后，患者熟悉的一元注册费也将“消失”。该计划指出，注册费应包括在考试费中，而不是只设立注册费。体检费标准在现行收费标准的基础上增加1元/次。提高一些反映医疗技术和医疗风险的治疗和手术项目的价格。

根据“涨与跌”的原则，一些价格明显较低的中药项目和综合医疗服务项目，如床位费、肌肉注射等，将会涨价。但是，一些主要使用仪器操作和高价格的检查项目的价格，以及那些使用大型设备如磁共振扫描、x光计算机断层扫描和彩色多普勒超声检查的检查项目的价格，都将降低。

取消收费、实行市场调节价、调整价格的部分医疗服务项目，由市发展和改革局、市医改办、市卫生计生局、市社保局另行公布实施。

医院损失包括在财政补贴中

此前，4月21日市政府常务会议审议该方案时，相关部门表示，新的价格方案将减少299项检查费用，降幅高达33.3%。据初步测算，价格改革对患者负担的影响有升有降，其中住院费用略有增加，每张床位日均费用增加9.1元，增幅为0.66%；门诊费用下降，人均门诊费用下降2.46%，降幅为5.9元。由于住院患者基本上参加社会医疗保险，扣除社会保险报销后，对患者的实际影响非常有限。

"最令人担忧的是财政补贴能否及时到位。"在得知新的价格计划后，一名医院官员提出了这样的担忧。据报道，去年公立医院取消药品奖金后，许多医院遭受了损失。

为调动医院改革的积极性，该计划指出，将引入基本医疗服务财政补偿方案，公立医院实施医疗服务价格改革减少的合理收入将纳入基本医疗服务补助资金范围。