东莞社保特定门诊复检开始三类人员申请复检

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如果在家中的特定门诊诊所有被保险人，请注意。复审工作始于2015年。为方便社区门诊报销，记得在今年12月31日前办理续保审核，可在全市所有社保分支机构的业务窗口办理。

根据不同的疾病，特定的门诊分为一类和两类。其中，特定门诊有17种疾病，如冠心病、类风湿性关节炎、帕金森病、继发性高血压及以上、系统性红斑狼疮。具体门诊疾病有六种，如精神分裂症、恶性肿瘤、泌尿系结石等。无论是第一类还是第二类特定门诊，门诊每年的基本医疗费用是不同的。

如果申请特定门诊服务的患者未能按时续费，将影响第二年特定门诊服务的报销。

然而，社会保障部的公告显示，后续工作主要有三种类型:一种是2014年新批准为特定门诊的参保人(除“体外碎石治疗泌尿系结石”疾病外)；第二类是需要更改特定门诊信息(如所选医疗机构)的被保险人。这两种类型的后续工作可以在各种社会保障机构中处理。

第三类是由社会保障机构挑选的一些被保险人，这些被保险人的续保将由一个特殊的人通知。

除上述三类人员外，其他人员不需要申请继续审理。

环

如何申请再审

(1)1类、2类参保人员从12月1日至12月31日，持《东莞市基本医疗保险门诊特定人群回复意见》原件、近三个月门诊病历复印件、近期相关检查和化验报告复印件、社保卡(或身份证)复印件，到任何一个镇(街道)社保机构办理换证手续。

(二)抽样选择的参保人员，由市社保机构根据参保人员的具体门诊疾病类型、病情和治疗情况，确定抽查对象，并组织到定点医疗机构进行复查，根据检查结果和相关医疗信息进行后续复查。具体办理时间和要求由社保机构通过电话或短信通知参保人。