东莞年轻乳腺癌患者增多，生育率下降还是诱因

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东莞成立了一个乳腺专科部门，该部门将培训医生并规范诊断和治疗标准

“数据显示，中国年轻乳腺癌患者的比例是欧美国家的三倍，乳腺癌年轻化的趋势越来越明显。”日前，在东莞人民医院举办的“深圳-东莞-惠州乳腺癌高峰论坛”上，相关专家表示，年轻人的活性激素水平、生育率下降、肥胖和超重是导致乳腺癌年轻化的主要因素。

乳腺癌已经引起了很多关注，过度治疗已经开始一个接一个地出现。在日前举行的高峰论坛上，东莞市医师协会乳腺专科分会正式成立。东莞市人民医院乳腺科张主任表示，下一步，将对全市乳腺专家进行规范化培训和管理，进一步规范乳腺疾病的诊疗标准，提高东莞市的诊疗水平。

乳腺癌患者越来越年轻

根据全球癌症流行的数据，乳腺癌是中国女性中最常见的癌症，全年发现的乳腺癌数量是欧洲的一半，与美国基本持平。“然而，中国人口基数很大。根据这一趋势，预计到2021年，中国将有多达250万乳腺癌患者，发病率将从60/10万增加到100/10万以上。”在高峰论坛上，张爱玲说，虽然中国的乳腺癌发病率不如欧美，但其发病率却是世界的两倍多。

此外，40岁以下年轻乳腺癌患者的发病率正在逐渐增加。“中国年轻乳腺癌患者的比例几乎是欧美国家的三倍。”东莞人民医院是省内最早设立乳腺专科的医院之一。张爱玲说，从临床角度来看，东莞10多岁和20多岁的乳腺癌患者并不少见。“广东省第二中山医院也统计过，去年35岁以下年轻乳腺癌患者的比例达到了12.5%。这比2014年高出近5个百分点。”

乳腺癌的再生与生殖和激素因素密切相关。张爱玲说，随着生育率的下降，女性的母乳喂养时间缩短，这间接影响了年轻人患乳腺癌的风险。“此外，超重和肥胖也会增加乳腺癌的发病率。数据显示，在13岁的学生中，超重和肥胖的人数正在增加，这也导致了乳腺癌的年轻化。”

乳房疾病被过度治疗

与老年患者相比，年轻乳腺癌患者将面临更严重的后果，需要提高警惕。张爱玲在谈到“年轻乳腺癌辅助内分泌治疗的优化策略”这一主题时，提到40岁以下的年轻乳腺癌患者往往面临预后不良和复发风险较高的问题。“这方面取决于年轻乳腺癌的分子亚型。另一方面，年轻的乳腺癌患者往往雌激素水平较高，更容易复发，因此需要加强内分泌治疗。”

近年来，随着乳腺癌发病率的增高，人们越来越关注乳腺疾病。然而，一些业内人士提到，乳房疾病被过度治疗的现象是无止境的。

"事实上，许多常见的乳房问题不需要治疗."例如，张爱玲，如生理性疼痛，乳腺增生，和一些小结节在乳腺生理期间，只需要定期观察和审查。“但是，在目前的医疗市场上，为了盈利，可能会有夸大的疾病危害。过度治疗。”

专家还提醒说，乳腺疾病是一种系统性疾病，患者应该选择去乳腺专家那里进行标准化治疗。

在近日举行的高峰论坛上，东莞市医师协会乳腺专科分会正式成立。张爱玲说，分公司成立后，一个重要的任务就是规范东莞乳腺专家的培训和管理。“要规范东莞市乳腺疾病诊疗标准，通过平台共享合作学习，提高东莞市乳腺疾病诊疗水平。”