东莞公立医院的医疗服务价格改革为患者减轻了1000万元的负担

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东莞市公立医院医疗服务价格改革方案昨天正式实施。41家公立医院同时降低了299项检查和检查费用，如b超、CT、DR、尿检等。300元以上的医用耗材被取消，按购买价出售给患者，但与此同时，手术费用、小规模抢救等224项医疗服务的价格也有所上涨。

记者昨天走访了医院，了解病人是贵还是便宜，哪些人受益最大。

根据此前对2014年40家公立医院收入的总体测算，此次改革经历了风风雨雨，患者总体负担减轻了约1000万元。

“在这次调整中，许多检查和检查费用都下降了。对于大多数门诊病人，特别是那些需要做检查和检查的病人，医疗费用应该降低。对于住院病人，检查和检查费用以及消耗品费用已经降低。手术费等。，所有调整项目均纳入医疗保险基本支付范围，影响不大，基本不增加患者负担。”昨天，市人民医院财务部主任刘静贤说。

同时，该方案还优化了部分医疗服务项目，如取消挂号费，将挂号费纳入检查费，在现行标准的基础上增加1元检查费，如将取暖费和空降温费纳入床位费。

然后

像b超和x光这样的大规模检查费用都下降了

根据该计划，在昨天的起飞和降落过程中，299项检查和检查费用降低了2.5%至33.3%。

以昨天在人民医院乳腺科门诊就诊的李女士为例。她做了一个双侧乳房和腋窝淋巴结的彩色超声+医用耦合剂，共135.62元，一个乳腺造影术+乳腺造影术(双侧)共289.26元。市人民医院价格组工作人员陆晓玲分析，调整前，李女士的项目价格为145.62元，“一个乳腺钼靶CC+MLO(双方)”价格为293.26元。李女士昨天看医生时，总共存了14元钱。

记者从市人民医院了解到，当彩色多普勒超声从120元降到110元时，DR和CR检查的价格有所下降，MRI的价格下降幅度更大。例如，核磁共振扫描(1.5T以上)从1000元降到875元。

大规模的检查、检查等费用占医疗费用的很大比例，这一直是昂贵的医疗费用的关键。根据市卫生计生局计划财务部价格主管人员的分析，价格调整尚未全面展开，所有调整项目都已逐一选定。降低成本的项目基本上包括医院最常见的大规模检查，如b超、x光、核磁共振等。另外，减少的检查项目也是常规检查项目，也是糖尿病、高血压等慢性病患者经常要做的项目，以使更多的人受益。例如，这次下降幅度较大的项目是b超计算机图形报告，即b超检查表。该报告有技术支持，而不仅仅是耗材的成本。以前是15元一个，但现在降到了10元一个。然而，考虑到这也是病人经常涉及的一个项目，它也下降了。

"这次检验的检验费是最大的."市人民医院财务部主任刘静贤表示，根据医院2015年的数据，在降低检查成本后，CT、MRI等影像项目给患者带来1281万元的利润，超声项目给患者带来1078万元的利润，检查项目带来1477万元的利润。

300元以上的耗材取消奖金后按购买价销售

计划中还提出取消300元以上耗材的奖金，对《东莞市非营利性医疗机构医疗服务价格》中“除外内容”和“说明”明确规定的一次性耗材可单独收费。如果单件的实际购买价格在300元(含)以上，将按实际购买价格出售。取消患者自主选择的医用耗材的奖励，患者自主选择的医用耗材按实际购买价格销售。

市卫生计生局体制改革处处长赖表示，在价格调整前，公立医院耗材增加标准为:1000元以下10%，1000元以上8%，最高限额800元。取消提价后，患者的利润率相对较大。

"耗材方面，从去年的情况来看，我们医院已经赚了丽达1100多万元."刘景贤介绍，心脑血管疾病介入手术中使用的导管、支架等高价耗材，以及骨科常用的钢板、螺钉价格大幅下降。

记者了解到，例如，球囊扩张导管的购买价格超过3000元，按8%奖金计算超过300元，支架价格高达1万至2万元。过去，成都的最高价是800元，整形外科用各种钢板的价格约为5000-6000元。调整后，病人的利润高达4500元。

“取消300元以上的耗材是为了控制医院高价耗材的使用。”市卫生计生局计划财务部负责价格的工作人员表示，高价耗材无法添加，医院引入的意愿和动力将下降，这将进一步降低患者的医疗费用。

部分降价检验项目

彩色多普勒超声常规检查(即彩色多普勒超声)

120元降至110元。

浅表器官的彩色多普勒超声检查从120元减到110元。

DR60元降至58元

人民币40元降至38元

电脑化x光摄影从50元降到了47元。

磁共振平面扫描(1.5T以上)从1000元降到875元

磁共振平面扫描(0.5T—1.5T)从800元降到700元

磁共振心脏功能检查850元下降到740元

尿沉渣定量(尿沉渣分析仪)23元下降到21元

耗材降价

球囊扩张导管从3596.4元下降到3330元

某类普通支架从10584元降到9800元

某部分钢板从5184元降到4800元

一些常见手术费用的调整

胃癌根治术从2600元提高到3000元

阑尾切除术从680元提高到900元

腹股沟疝修补术从1000元提高到1300元

送货从1000元提高到1300元

剖宫产从730元提高到1400元

乳房肿块切除术从750元提高到800元

手外伤清创由150元提高到200元

桡尺骨折手术费用由1700元提高到2000元。