医疗机构的社会保障不需要审批。东莞将改变“审批制”

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没有必要批准医疗机构的社会保障

全年取消定点医疗机构的行政检查！东莞将改为“审批制”，将择优选择定点医疗机构。

最近，国务院发布了《关于首次取消中央制定的62项地方行政审批项目的决定》，其中取消的项目包括取消定点零售药店和定点医疗机构基本医疗保险资格审查。

这一政策的出台，意味着医院和药店医疗保险定点审批原则上在今年年底前将在全国范围内消失，受到东莞多家医药连锁和民营医院的好评。市社保局昨日回应本报称，在调整准入方式的同时，将探索引入医疗机构第三方监管机构，以确保“准入门槛”。

新增定点医疗机构数量有限

记者了解到，东莞有严格的定点医疗机构资格考试。目前，东莞市有503家定点医疗机构(包括市内71家定点医院、399家社区卫生服务机构和33家市外定点医院)和254家定点药店。然而，这一数据仍不能涵盖所有社区，大量药店或私立医院被排除在外。

许多药房官员表示，除了一些知名的连锁药店，他们会争取更多的资源，一些小药店根本没有竞争力，而民营医院对进入指定的社会保障审计有更严格的要求。

程楠江南第一城一家药店的工作人员告诉记者，该社区的许多居民会问，他们来买药时是否可以刷卡。工作人员表示无能为力:“申请固定积分非常困难”。

黄江镇一家大型医疗机构的相关负责人阿军表达了对现行政策的理解。“事实上，镇上可以使用社会保障卡购买药品的公民越来越少，指定药店也越来越少。”阿富汗军方认为，这是社会保障部对资源合理配置的调控。今后准入条件放宽后，应加强对医疗机构的监管。“例如，正规药店需要执业医生，但许多药店不能满足这一条件，为了公平竞争，未来的监管需要更加严格。”

阿军认为医疗机构实行“社会保障指定”是一个非常积极的迹象，但社会保障部门的监督和后续检查需要更加严格，如最后取消制度，以使“社会保障指定”更有影响力。

私立医院和公立医院之间的公开竞争

被保险人受益最多

国务院的消息一发布，东莞宏源堂中药博物馆的创办人陈洪滨立即在他的朋友圈子里发布了一条消息，赞扬了这项新政策。

陈洪滨一直致力推动中医药的发展，并努力争取民营中医医院申请指定医疗机构。“东莞对私人门诊的申请有严格的限制。除社区卫生诊所外，其他机构的门诊部不能申请社会保障。”

医疗保险审批发布后，意味着医疗保险部门的角色已经从审批部门转变为监管部门。如果医疗保险执行不合格，您的医疗保险资格将被取消；降低了准入门槛，但同时提高了监管力度。他预计，今后政策放宽后，80%的民营医院将获得定点医院资格，这不仅提高了民营医院的竞争力，也使参保公民受益，并给他们更多选择的机会。

“例如，中医诊所、专业针灸和按摩对许多患者来说是必要的，但现状是许多公立医院用于康复的资源有限。”

陈洪滨认为，新政策的好处将对私立医院产生深远的影响，这将是一个双赢的局面。它将真正促进私立医院和公立医院之间的竞争，私立医院将取得巨大发展，以药店为代表的零售市场也将大大活跃。

定点医疗机构预计取消当年审批

成为指定的医疗保险药房或医院有多个门槛。社会保障部门不仅要保证医疗机构的质量，还要对定点医院的社会保障服务和社会保障资金的使用进行监督。国务院刚刚发布的文件打破了传统的行政审批制度，“指定社会保障”不再是唯一的。

如何调整东莞？市社保局昨天回复了本报。鉴于国家政策调整，东莞将对定点医疗机构准入做出相应调整。不再根据非行政许可审批项目确定社会保障定点医疗机构资格，不再设定数量和区域限制。取而代之的是，它将采用一种审批制度，以量化评分的形式选择高质量的医疗卫生资源。符合规定标准的，可以取得社会保障定点医疗机构资格，为参保人员服务。

市社保局表示，在调整准入模式的同时，将不断探索相应的定点医疗机构监管模式，转变“重在起步”的理念，以制度为先，加强事后监管，明确依法提供服务和相应的约束措施，发挥社会监管、行业协会监管和舆论监督的作用，探索引入第三方监管的途径，培育定点医疗机构诚信发展和自我约束的理念。

解散

如何确保社会保障基金的安全？

定点医疗机构仍然

采用预付方式

随着社会保障定点资格的放宽，社会保障部门如何确保社会保障资金的安全和合理使用？昨天，市社会保障局对这个问题作出了回应。

据社保部门介绍，在调整定点医疗机构准入模式后，定点医院继续实行现行的社会保障购买服务总额预付费支付模式，这是一种国际化、科学化的医疗保险支付模式，在我国许多地区得到了应用。

在被保险人和医疗保险基金资源有限的情况下，定点医院数量的增加将提高其在总配置中的竞争力，提供优质服务和合理收费的定点医院的份额将增加，从而为被保险人提供优质、低成本的服务，提高资金使用效率。同时，社保部门将根据实际情况不断调整，探索更加合理的符合新环境的中国特色医疗保险管理体制和支付方式。