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从7月份开始,东莞的农村卫生站将全面改造。“卫生站”将从东莞的历史舞台上完全退出,取而代之的是政府组织的门诊、诊所、保健中心甚至社区卫生服务机构。

东莞卫生站的“身体变化”

东莞农村卫生站的历史变迁(单位:室)

东莞农村卫生站的历史变迁(单位:室)

出生的

赤脚医生来看病

解放初期,农村卫生条件差,疾病流行。在医疗服务和药品严重短缺的背景下,政府把卫生工作的重点放在农村地区。随后,农村合作医疗制度扩展到全国各地。1965年以后,各村相继建立了村卫生站,当时的“半农半医”赤脚医生为群众提供基本的医疗和预防保健服务。农村卫生站的运行费用主要来自集体公益金,赤脚医生从事医疗活动以换取工作点报酬,农民只需支付少量医疗费用。

东莞卫生站的“身体变化”

对其利润或损失承担全部责任

公共福利的性质已经改变

随着农村合作制度的逐步解体和家庭联产承包责任制的实施,农村公共积累下降,以集体经济为基础的合作医疗制度解体或关闭。大多数村卫生站由赤脚医生承担,开始自筹资金,公益性质逐渐改变。

东莞卫生站的“身体变化”

黄金时代

赤脚医生“独自飞翔”

改革开放后,特别是20世纪90年代初,东莞经济发展迅速,工厂遍地开花,外来人口逐渐增加,医疗市场需求增加,医疗卫生机构也迅速发展。从20世纪80年代末到90年代,许多在同一个村卫生站工作的赤脚医生开始“单飞”,分别建立村卫生站。与此同时,许多第二代乡村医生(即赤脚医生的孩子)也加入了行列。

东莞卫生站的“身体变化”

混乱

“黑人诊所”越来越糟糕

2002年后,外资民营资本进驻东莞举办卫生站。随后,一些村集体卫生站相继被出租和分包出去。在医疗市场需求旺盛、医疗机构快速增长的背景下,“黑诊所”和医疗违规行为愈演愈烈。

东莞卫生站的“身体变化”

2007年,东莞13个职能部门联合向“黑诊所”宣战,并在实力空之前发起了一场打击非法行医的专项运动。同时,东莞对医疗机构的审批实行“宽进严控”。有一段时间,许多乡村卫生站转好,数量也显示出快速增长。

东莞卫生站的“身体变化”

转换

“农村卫生站”即将结束

近年来,东莞农村卫生站的基层公共卫生职能被取代,市场竞争力逐渐下降,非法医疗屡禁不止。在此背景下,一千多个农村卫生站将被改造,“农村卫生站”的称号将成为历史。

标题:东莞卫生站的“身体变化”

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