广东省新近将17种抗癌药物列入医疗保险报销目录

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10月28日，刚刚成立10天的广东省医疗保险局获悉，该局与省人力资源和社会保障部联合下发了第一号文件，将国家协商的17种抗癌药如氮胞苷纳入我省医疗保险报销目录。据了解，17个新国家谈判的抗癌药物平均价格下降了56.7%。到目前为止，广东省有115种抗癌药物可由参保人报销。

10月31日之前，这三种药品由采购平台直接采购

10月10日，国家健康保险局发布通知，将阿扎胞苷等17种抗癌药物纳入医疗保险报销名单。

列入药品目录的17种药品中，有12种实体肿瘤药品和5种血液肿瘤药品，均为被保险人临床必需、有效且急需的药品，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等。

与17种议价药品的平均零售价格相比，平均降幅为56.7%，最高降幅为71%。大多数进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区的市场价格，平均低36%。

以西妥昔单抗注射液为例，2017年平均价格约为4200元，协商后价格由4200元降至1295元。

为确保参保人员尽快享受国家协商药品的医疗保险保障，省医保局一号文件明确了两个时间节点:一是10月31日前，省、广州、深圳三个药品采购平台按照国家规定的支付标准，直接通过网络购买国家协商药品，保证国家协商药品的供应。二、从11月30日起，各市要合理确定报销比例，保证参保人享受相应待遇，严格执行药品目录管理权限，不得将国家协商的药品转出目录，也不得调整限定的支付范围。

为确保参保人员真正受益，省医保局一号文件还提出了三项保障措施:一是加强协议管理。为促进医疗机构主动购买国家协商药品，将国家协商药品的采购和使用作为定点医疗机构协议管理的考核指标，并与医疗保险基金预拨挂钩。第二，拓宽药品供应渠道。鼓励定点零售药店为参保人员提供药品，实现医疗保险基金的直接结算，发挥药店在医疗保险药品供应中的积极作用。第三，做好医疗保险结算工作。根据基金预算的执行情况，如果定点医疗机构的实际医疗费用因国家协商报销药品而超过总量控制指标，应在年终考核的基础上给予合理补偿。

更多的病人可以享受它

更合适的抗癌药物

广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤科主任金川认为，将17种抗癌药物纳入医疗保险将使许多癌症患者受益，对医生来说也是一件好事。“我相信将来会有更多的抗癌药物被纳入医疗保险，以帮助减轻患者的药物负担。”

金川说，如果药品不在报销名单上，而且有些病人买不起，医生会更加担心药品的使用，他们害怕开这些有很大好处的新药。

他说，例如，这次成功加入医疗保险的西妥昔单抗在预防癌症复发方面有很好的效果，但是如果完全自筹资金的话，每月要花费6-8万元。如果病人负担不起，医生只能使用更便宜的吉西他滨加铂的化疗方案。“这种情况经常发生。”

如今，许多优秀的抗癌药物被纳入医疗保险，药品价格也大幅下跌。医生也可以“放开手脚”，根据病人的情况开出最合适的药物。

有人担心这些抗癌药物被纳入医疗保险后是否会占用医疗保险基金的份额。对此，金川说，“作为肿瘤学家，我们希望这些药物能尽可能多地用于患者。此外，如果这些有效的药物可以用来挤出一些药效不准确的药物，那是一件好事。”